«Без здоровья невозможно и счастье – В. Г. Белинский»

Менструальные боли АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Менструальные боли (или дисменорея) наблюдаются у 80% всех женщин детородного возраста. У многих первые дни месячных проходят крайне тяжело: возникает головокружение, тошнота, иногда рвота, повышение температуры до 38 С, снижение аппетита, вздутие живота, диарея. Боли в нижней части живота беспокоят на протяжении 2-3 дней. Они обычно носят постоянный ноющий характер, могут иррадиировать в поясницу, промежность, копчик.

Болезненные ощущения появляются в результате спазмов мышц матки. В это время происходит обильное выделение гормонов - простагландинов. Боль может усиливаться по нескольким причинам:
эмоциональный стресс, длительные переживания
повышенная болевая чувствительность
недостаточное количество эндорфинов, энкефалинов
бесконтрольный прием антибиотиков
неправильно подобранная гормональная терапия
анатомические особенности органов половой системы (например, перегиб матки).

Зачастую боли свидетельствуют о гинекологическом заболевании. Тяжелое течение месячных, как правило, является признаком эндометриоза. Эта болезнь возникает при разрастании слизистой оболочки матки. Эндометрий может обнаружиться в яичниках, мочевом пузыре, почках. Клиническая картина характеризуется также мажущими выделениями коричневого цвета. Среди других заболеваний, симптомом которых является болезненная менструация, отмечают поликистоз, фиброматозные узлы, опухолевые новообразования.

Вызвать сильные боли во время месячных могут инфекционные болезни. Воспаление органов мочеполовой системы (аднексит, цистит, уретрит, пиелонефрит) в некоторых случаях осложняется другими заболеваниями, которые влияют на половую сферу женщины. Также ЗППП (в особенности хламидиоз, микоплазмоз) становятся причиной менструальных болей. Инфекция отличается длительным бессимптомным течением. Болезненные, нерегулярные месячные могут быть единственным признаком венерической болезни. Другими симптомами являются специфические выделения из половых путей, зуд и жжение, частое мочеиспускание.

Чтобы выяснить, с чем связанны болезненные ощущения во время месячных, необходимо пройти обследование у гинеколога. Оно подразумевает анализ мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопия. При подозрении на венерические заболевания следует провести ПЦР-диагностику. Она позволяет точно определить наличие или отсутствие половых инфекций.